Remplissage

Tecnica quirurgica

除了前盂骨丢失,创伤性肩关节不稳患者还可能经历肱骨后外侧头的骨丢失,通常称为Hill-Sachs病变。根据Hill-Sachs病变的大小和位置,病变在某些运动时可能与肩胛盂前缘接触。Hill-Sachs病变在复发性不稳定中的作用1导致许多人通过一种叫做remissage的技术来解决这些问题。在这种技术中,病灶被冈下肌腱固定术和后囊固定术“填充”,以防止病变与肩胛盂缘接触。许多研究显示使用remissage治疗Hill-Sachs病变和防止复发脱位的良好结果,报告失败率为0-15%2 - 7日


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临床资源

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1A.肩关节复发性脱位的骨块法
关节。中华骨关节外科杂志;30:53-58。

2Hill-Sachs replissage:关节镜下治疗接触Hill-Sachs病变的方法。关节镜2008;24:723 - 726。

3.Park MJ, Tjoumakaris FP, Garcia G, Patel A, Kelly JD。关节镜下再充填Bankart修补术治疗盂肱不稳定伴Hill-Sachs缺损。关节镜2011;27:1187 - 1194。

4Nourissant G, Kilinc AS, Werther JR, doursouian L.前瞻性、比较、放射学和临床研究“remissage”程序对关节镜Bankart修复稳定后肩部活动范围的影响。Am J Sports Med 2011;39:2147-2152

5Haviv B, Mayo L, Biggs D.关节镜下“再plissage”的结果:接合大Hill-Sachs病变的囊腱固定术。J Orthop Surg Res 2011;6:1-5

6关节镜下Bankart联合再充填技术治疗肩关节前不稳合并Hill-Sachs病变49例报告Am J Sports Med 2011;39:1640-1647

7Boileau P, O’shea K, Vargas P, Pinedo M, Old J, Zumstein M.关节镜下Hill-Sachs再plissage后的解剖和功能结果。关节外科杂志2012;94:618-626。


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