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英语
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英语
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印度
英语
日本
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阿尔巴尼亚
英语
奥地利
英语
白俄罗斯
英语
比利时
英语
波斯尼亚
英语
保加利亚
英语
克罗地亚
英语
塞浦路斯
英语
捷克共和国
英语
丹麦
英语
爱沙尼亚
英语
芬兰
英语
德国
英语
希腊
英语
匈牙利
英语
冰岛
英语
爱尔兰
爱尔兰
意大利
英语
拉脱维亚
英语
列支敦士登
英语
立陶宛
英语
卢森堡
英语
马耳他
英语
荷兰
英语
北马其顿
英语
挪威
英语
波兰
英语
葡萄牙
英语
罗马尼亚
英语
斯洛伐克
英语
斯洛文尼亚
英语
西班牙
英语
瑞典
英语
瑞士
英语
英国
英语
中东
巴林
英语
伊拉克
英语
以色列
英语
约旦
英语
科威特
英语
黎巴嫩
英语
阿曼
英语
卡塔尔
英语
沙特阿拉伯
英语
火鸡
英语
阿拉伯联合酋长国
英语
也门
英语
北美
加拿大
英语
美国
英语
大洋洲
澳大利亚
英语
新西兰
英语
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第1节：报告（主要联系信息）
本报告的日期
由州报告
阿拉巴马州
阿拉斯加州
亚利桑那
阿肯色州
加利福尼亚
科罗拉多州
康涅狄格州
特拉华州
哥伦比亚特区
佛罗里达
乔治亚州
夏威夷
爱达荷州
伊利诺伊州
印第安纳州
爱荷华州
堪萨斯州
肯塔基
路易斯安那州
缅因州
马里兰州
马萨诸塞州
密歇根州
明尼苏达州
密西西比州
密苏里州
蒙大拿
内布拉斯加州
内华达州
新罕布什尔
新泽西州
新墨西哥
纽约
北卡罗来纳
北达科他州
俄亥俄州
俄克拉荷马州
俄勒冈州
宾夕法尼亚州
波多黎各
罗德岛
南卡罗来纳
南达科他州
田纳西州
德克萨斯州
犹他州
佛蒙特
弗吉尼亚
华盛顿
西弗吉尼亚
威斯康星州
怀俄明州
由国家报告
美国
阿富汗
阿尔巴尼亚
阿尔及利亚
美国萨摩亚
安道尔
安哥拉
安圭拉
南极洲
安提瓜和巴布达
阿根廷
亚美尼亚
阿鲁巴
澳大利亚
奥地利
阿塞拜疆
巴哈马
巴林
孟加拉国
巴巴多斯
白俄罗斯
比利时
伯利兹
贝宁
百慕大
不丹
玻利维亚
波斯尼亚和黑塞哥维那
博茨瓦纳
Bouvet岛
巴西
英属印度洋领地
英属维尔京群岛
文莱
保加利亚
布基纳法索
布隆迪
柬埔寨
喀麦隆
加拿大
佛得角
开曼群岛
中非共和国
乍得
智利
中国
圣诞岛
COCOS [KERING]岛
哥伦比亚
科莫罗斯
刚果[DRC]
刚果[共和国]
库克群岛
哥斯达黎加
科特迪瓦
克罗地亚
古巴
塞浦路斯
捷克共和国
丹麦
吉布提
多米尼加
多明尼加共和国
厄瓜多尔
埃及
萨尔瓦多
赤道几内亚
厄立特里亚
爱沙尼亚
埃塞俄比亚
福克兰群岛[Islas Malvinas]
法罗群岛
斐济
芬兰
法国
法属圭亚那
法国波利尼西亚
法国南部地区
加蓬
冈比亚
加沙地带
乔治亚州
德国
加纳
直布罗陀
希腊
格陵兰
格林纳达
瓜德罗普
关岛
危地马拉
根西岛
几内亚
几内亚 - 比索
圭亚那
海地
听到的岛和麦当劳群岛
洪都拉斯
香港
匈牙利
冰岛
印度
印度尼西亚
伊朗
伊拉克
爱尔兰
人岛
以色列
意大利
牙买加
日本
球衣
约旦
哈萨克斯坦
肯尼亚
基里巴蒂
科索沃
科威特
吉尔吉斯斯坦
老挝
拉脱维亚
黎巴嫩
莱索托
利比里亚
利比亚
列支敦士登
立陶宛
卢森堡
澳门
马其顿[Fyrom]
马达加斯加
马拉维
马来西亚
马尔代夫
马里
马耳他
马绍尔群岛
马提尼克
毛里塔尼亚
毛里求斯
Mayotte
墨西哥
麦克罗尼西亚
摩尔多瓦
摩纳哥
蒙古
黑山
蒙特塞拉特
摩洛哥
莫桑比克
缅甸[缅甸]
纳米比亚
瑙鲁
尼泊尔
荷兰
荷属安的列斯
新喀里多尼亚
新西兰
尼加拉瓜
尼日尔
尼日利亚
尼
诺福克岛
北朝鲜
北玛丽安娜群岛
挪威
阿曼
巴基斯坦
帕劳
巴勒斯坦领土
巴拿马
巴布亚新几内亚
巴拉圭
秘鲁
菲律宾
皮特凯群岛
波兰
葡萄牙
波多黎各
卡塔尔
团圆
罗马尼亚
俄罗斯
卢旺达
圣海伦娜
圣基茨和尼维斯
圣卢西亚
圣皮埃尔和米克隆
圣文森特和格林纳丁斯
萨摩亚
圣马力诺
圣汤和普里尼奇
沙特阿拉伯
塞内加尔
塞尔维亚
塞舌尔
塞拉利昂
新加坡
斯洛伐克
斯洛文尼亚
所罗门群岛
索马里
南非
乔治亚州南部和南三明治群岛
韩国
西班牙
斯里兰卡
苏丹
苏里南
Svalbard和Jan Mayen
斯威士兰
瑞典
瑞士
叙利亚
台湾
塔吉克斯坦
坦桑尼亚
泰国
帝汶
多哥
Tokelau
汤加
特立尼达和多巴哥
突尼斯
火鸡
土库曼斯坦
特克斯和凯科斯群岛
图瓦卢
乌干达
乌克兰
阿拉伯联合酋长国
英国
乌拉圭
美国次要的岛屿
美国维尔京群岛
乌兹别克斯坦
瓦努阿图
梵蒂冈城
委内瑞拉
越南
瓦利斯和富图纳
西撒哈拉
也门
赞比亚
津巴布韦
第2节：客户信息
与上面相同
客户状态
阿拉巴马州
阿拉斯加州
亚利桑那
阿肯色州
加利福尼亚
科罗拉多州
康涅狄格州
特拉华州
哥伦比亚特区
佛罗里达
乔治亚州
夏威夷
爱达荷州
伊利诺伊州
印第安纳州
爱荷华州
堪萨斯州
肯塔基
路易斯安那州
缅因州
马里兰州
马萨诸塞州
密歇根州
明尼苏达州
密西西比州
密苏里州
蒙大拿
内布拉斯加州
内华达州
新罕布什尔
新泽西州
新墨西哥
纽约
北卡罗来纳
北达科他州
俄亥俄州
俄克拉荷马州
俄勒冈州
宾夕法尼亚州
波多黎各
罗德岛
南卡罗来纳
南达科他州
田纳西州
德克萨斯州
犹他州
佛蒙特
弗吉尼亚
华盛顿
西弗吉尼亚
威斯康星州
怀俄明州
请求回复信
第3节：投诉 /事件描述
事件日期
事件何时发生
收到
前手术
内部
邮政
第4节：产品信息
如果产品标记为“单使用”设备，则是重新处理的
产品将被返回？
第5节：产品退货
这是信用，维修还是更换？
信用
修理
替代品
污染？
是的
不
包装产品的证书？
是的
不
产品是事件中报告的实际产品吗？
是的
不
如果没有，为什么不呢？（请检查所有适用的）
处置
由设施保留
其他
产品是从同一串行/批次＃返回的吗？
是的
不
其他
第6节：产品更换 /维修
产品更换与
是的
不
其他
产品更换维修状态
阿拉巴马州
阿拉斯加州
亚利桑那
阿肯色州
加利福尼亚
科罗拉多州
康涅狄格州
特拉华州
哥伦比亚特区
佛罗里达
乔治亚州
夏威夷
爱达荷州
伊利诺伊州
印第安纳州
爱荷华州
堪萨斯州
肯塔基
路易斯安那州
缅因州
马里兰州
马萨诸塞州
密歇根州
明尼苏达州
密西西比州
密苏里州
蒙大拿
内布拉斯加州
内华达州
新罕布什尔
新泽西州
新墨西哥
纽约
北卡罗来纳
北达科他州
俄亥俄州
俄克拉荷马州
俄勒冈州
宾夕法尼亚州
波多黎各
罗德岛
南卡罗来纳
南达科他州
田纳西州
德克萨斯州
犹他州
佛蒙特
弗吉尼亚
华盛顿
西弗吉尼亚
威斯康星州
怀俄明州
产品更换维修国
美国
阿富汗
阿尔巴尼亚
阿尔及利亚
美国萨摩亚
安道尔
安哥拉
安圭拉
南极洲
安提瓜和巴布达
阿根廷
亚美尼亚
阿鲁巴
澳大利亚
奥地利
阿塞拜疆
巴哈马
巴林
孟加拉国
巴巴多斯
白俄罗斯
比利时
伯利兹
贝宁
百慕大
不丹
玻利维亚
波斯尼亚和黑塞哥维那
博茨瓦纳
Bouvet岛
巴西
英属印度洋领地
英属维尔京群岛
文莱
保加利亚
布基纳法索
布隆迪
柬埔寨
喀麦隆
加拿大
佛得角
开曼群岛
中非共和国
乍得
智利
中国
圣诞岛
COCOS [KERING]岛
哥伦比亚
科莫罗斯
刚果[DRC]
刚果[共和国]
库克群岛
哥斯达黎加
科特迪瓦
克罗地亚
古巴
塞浦路斯
捷克共和国
丹麦
吉布提
多米尼加
多明尼加共和国
厄瓜多尔
埃及
萨尔瓦多
赤道几内亚
厄立特里亚
爱沙尼亚
埃塞俄比亚
福克兰群岛[Islas Malvinas]
法罗群岛
斐济
芬兰
法国
法属圭亚那
法国波利尼西亚
法国南部地区
加蓬
冈比亚
加沙地带
乔治亚州
德国
加纳
直布罗陀
希腊
格陵兰
格林纳达
瓜德罗普
关岛
危地马拉
根西岛
几内亚
几内亚 - 比索
圭亚那
海地
听到的岛和麦当劳群岛
洪都拉斯
香港
匈牙利
冰岛
印度
印度尼西亚
伊朗
伊拉克
爱尔兰
人岛
以色列
意大利
牙买加
日本
球衣
约旦
哈萨克斯坦
肯尼亚
基里巴蒂
科索沃
科威特
吉尔吉斯斯坦
老挝
拉脱维亚
黎巴嫩
莱索托
利比里亚
利比亚
列支敦士登
立陶宛
卢森堡
澳门
马其顿[Fyrom]
马达加斯加
马拉维
马来西亚
马尔代夫
马里
马耳他
马绍尔群岛
马提尼克
毛里塔尼亚
毛里求斯
Mayotte
墨西哥
麦克罗尼西亚
摩尔多瓦
摩纳哥
蒙古
黑山
蒙特塞拉特
摩洛哥
莫桑比克
缅甸[缅甸]
纳米比亚
瑙鲁
尼泊尔
荷兰
荷属安的列斯
新喀里多尼亚
新西兰
尼加拉瓜
尼日尔
尼日利亚
尼
诺福克岛
北朝鲜
北玛丽安娜群岛
挪威
阿曼
巴基斯坦
帕劳
巴勒斯坦领土
巴拿马
巴布亚新几内亚
巴拉圭
秘鲁
菲律宾
皮特凯群岛
波兰
葡萄牙
波多黎各
卡塔尔
团圆
罗马尼亚
俄罗斯
卢旺达
圣海伦娜
圣基茨和尼维斯
圣卢西亚
圣皮埃尔和米克隆
圣文森特和格林纳丁斯
萨摩亚
圣马力诺
圣汤和普里尼奇
沙特阿拉伯
塞内加尔
塞尔维亚
塞舌尔
塞拉利昂
新加坡
斯洛伐克
斯洛文尼亚
所罗门群岛
索马里
南非
乔治亚州南部和南三明治群岛
韩国
西班牙
斯里兰卡
苏丹
苏里南
Svalbard和Jan Mayen
斯威士兰
瑞典
瑞士
叙利亚
台湾
塔吉克斯坦
坦桑尼亚
泰国
帝汶
多哥
Tokelau
汤加
特立尼达和多巴哥
突尼斯
火鸡
土库曼斯坦
特克斯和凯科斯群岛
图瓦卢
乌干达
乌克兰
阿拉伯联合酋长国
英国
乌拉圭
美国次要的岛屿
美国维尔京群岛
乌兹别克斯坦
瓦努阿图
梵蒂冈城
委内瑞拉
越南
瓦利斯和富图纳
西撒哈拉
也门
赞比亚
津巴布韦
第7节：程序结果
该程序完成了吗？
是的
不
是否使用了备用装置来完成手术？
是的
不
第8节：患者 /用户结果
患者影响（请检查所有适用的）
没有任何
受伤
威胁生命
长时间住院
死亡
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